Une femme enceinte ou allaitante, c’est toujours difficile à traiter.
Le Vidal ou la BCB permettent au moindre doute de vérifier les précautions d’emploi ou les contre-indications, mais il me manquait une base de données fiable et ordonnée afin d’avoir une vision plus globale des choses.
Grâce à une lectrice, que j’embrasserais volontiers si elle était devant moi, depuis ce matin, j’en connais une: Le CRAT (Centre de Référence sur les Agents Tératogènes) qui est tenue par une équipe de l’hôpital Trousseau.
Plusieurs modes de recherche permettent d’obtenir rapidement l’information voulue, et il existe même des pages synthétiques en fonction des pathologies, comme ici pour l’hypertension artérielle.
Bref, le rêve…
Grange Blanche 
Une autre possibilité est de decrocher son telephone et d’appeler le centre de pharmacovigilance du coin (à Lyon dont je depends ils sont super agreables et sympas en plus)
Souvent ils nous envoient en plus plein de docs!
C’est ainsi que j’ai pu apprendre que le catapressan fréquemment utilisé pendant la grossesse est contre indiqué avec l’allaitement (passage accru dans le lait et inhibition de la lactation) au contraire de certains betabloquants (propranol en particulier) voire inhiniteurs calciques (nicardipine)
Coridalement
En effet, mais je n’y ai jamais pensé…
Merci!
Si je peux me permettre, pour les femmes allaitantes, il y aussi le bouquin de Thomas Hale qui répertorie un grand nombre de molécules et les classe en fonction du passage lacté, par leur poids moléculaire en Daltons, leur affinité pour les protéines plasmatiques, la demi-vie d’élimination etc…
A mettre ensuite dans la balance du rapport bénéfice risque pour le bébé allaité, de l’obligation ou non de traitement pour la mère. Il n’y en a finalement pas tant que ça qui sont formellement contre-indiqué pendant l’allaitement.
oui, je crois que quelqu’un l’a déjà mentionné ici (peut-être toi?).
Pour information: http://www.ibreastfeeding.com/
Oui, c’est peut-être moi, je ne sais plus, en tout cas c’est le bon bouquin, une mine d’or quand on suit des mamans allaitantes. Quand j’ai passé le DIULHAM (DIU lactation humaine allaitement maternel), on a rencontré un membre du CRAT, c’est lui qui nous a fait tout le cours sur le passage lacté des médicaments. La conclusion, c’est qu’il faut passer le Vidal à la poubelle pour ce type de patiente….
Prescrire est aussi de bon conseil sur ce point, mais il faut fouiller (ou lire attentivement et se rappeler de tout !). Concernant les psychotropes je confirme que le Vidal n’est d’aucun secours. Je reste circonspect cependant quand le crat conseille des produits très récents comme le Seroplex…