Les zèbres!
La folie de la recherche de thrombose veineuse profonde à l’origine d’une embolie paradoxale responsable d’un accident vasculaire cérébral (AVC) continue à s’étendre.
Celle de ce matin est pas mal:
- Femme 77 ans
- Infarctus du myocarde en 2000
- Hypertension artérielle
- Hypercholestérolémie
- Obésité
- Accident ischémique sylvien droit
- Mais Foramen Ovale Perméable à l’échographie trans-oesophagienne.
Aucun symptôme de phlébite, mais « on ne sait jamais ».
Mon doppler veineux a été bien entendu été normal.
Je crois qu’il faudrait interdire la diffusion de « Dr House » en France, il fait trop d’aspirants internistes de haut vol qui ne se satisfont plus de gérer le lundi matin les AVC athéromateux ou emboliques du samedi-dimanche.
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Les Accidents Vasculaires Cérébraux. Collège National de Médecine et de Chirurgie vasculaire.
F. Perren, J.-M. Meier, J. Bogousslavsky, G. Devuyst et E. Eeckhout. Embolie paradoxale due à un foramen ovale perméable isolé ou associé à un anévrisme du septum interauriculaire dans les accidents vasculaires cérébraux. Revue Médicale Suisse N° -607 publiée le 22/05/2002.
R. Juglard, A. Elfikri, H. Paoletti, X. Colineau, J.H. Tourrette, J.C. Solacroup. Embolie paradoxale : une cause inhabituelle d’ischémie cérébrale. Journal of Neuroradiology Vol 29, N° 3 – septembre 2002 pp. 189-192.
déja je n’aurais pas fait l’ETO alors le reste…j’ai intimé à ma chère fille d’interrompre la vision de Dr House pour incompatibilité totale avec la préparation de l’internat!
c’est vrai que c’etait l’évidence même!
Mais mais mais… ils en ont pas marre de faire des ETO aux patients??? Comme dirait l’autre la balance bénéfice-risque est pas vraiment en faveur…
Par contre, tient, à propos de foramen ovale perméable, mon chef génial de cardio a réussi à me faire retenir que ça donne des platypnées orthodéoxies… Je sais pas si ça va beaucoup me servir au cabinet, mais bon…