Deux lectures intéressantes sans aucun rapport entre elles ce dimanche matin.
La première, « Fiction as Resistance » un texte publié en 2002 dans « Annals of Internal Medicine« . L’auteur est psychiatre et se nomme Stephen J Bergman, (un peu) plus connu sous son nom de plume, Samuel Shem.
Sameul Shem est l’auteur d’une nouvelle « The House Of God« , publiée à la fin des années 70, et malheureusement non traduite en français.
Je n’ai pas lu cette nouvelle, mais un interne allemand en goguette au CHU me l’avait conseillé quand j’étais assistant.
« The House of God » est le récit de l’apprentissage difficile et parfois traumatisant de la médecine par un jeune homme, Roy Basch.
L’interne allemand m’en avait parlé, notamment pour la première loi des 13 énoncées dans cette nouvelle: « GOMERS don’t die ».
Le texte des « Annals » est intéressant puisqu’il fait un parallèle entre l’écriture et la médecine, et pointe notamment le fait qu’écrire soit une certaine forme de résistance au « système » médical. Il cite notamment Tchekhov dont un autre blogueur médical a récemment parlé.
Le second texte est une « non élégie » du pourtant très malade Edward M Kennedy. Le vieux lion se bat contre son gliome cérébral, et l’ensemble de la classe politique américaine n’en finit pas de lui tresser des lauriers. En soi même, l’article est une élégie. Mais quand on consulte les fichiers multimédias associés à l’article, notamment la chronologie de sa vie, on découvre un portrait très différent d’Edward et incidemment de la famille Kennedy: tricheur, alcool, peut-être drogue, coureur de jupons, une sombre histoire d’accident de voiture au cours duquel une jeune femme a perdu la vie…
Comme toujours, chez les Kennedy, le meilleur côtoie intimement le pire.
A lire pour la qualité de l’article et le portrait d’une famille qui a marqué et l’Amérique depuis les années 30.
Cet article complète à merveille un roman historique que j’adore: « La malédiction d’Edgar » de Marc Dugain, ainsi que la trilogie « Underworld USA » de James Ellroy.
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Shem S. Fiction as Resistance. Ann Intern Med.2002; 137: 934-937
Hold the Eulogies, Kennedy Says
By Marc Leibovich
The New York Times
Published February 22, 2009.
Grange Blanche 
J’adore ces 13 lois.
La 7é à ma préférence je dois le reconnaitre: Age+BUN=LASIX dose, incompréhensible pour le commun des mortels et ne fait rire que le néphrologue.
Un concept intéressant aussi qui rejoint les préoccupations du grand Anton: LOL in NAD (voir le glossaire de Wikipedia).
Pas très à la mode dans nos hôpitaux de dire que le social est aussi pour ne pas dire plus important que notre technologie.
Je regrette de ne pas être assez fluent pour lire the House of God.
La 11ème loi reflétait tout mon internat: Trouvez moi un étudiant qui ne fait que tripler ma quantité de travail, et je lui baise les pieds!
Un mémo des autres lois (que je découvre):
I. Gomers don’t die.
II. Gomers go to ground.
III. At a cardiac arrest, the first procedure is to take your own pulse.
IV. The patient is the one with the disease. V. Placement comes first.
VI. There is no body cavity that cannot be reached with a #14 needle and a good strong arm.
VII. Age + BUN = Lasix dose.
VIII. They can always hurt you more.
IX. The only good admission is a dead admission.
X. If you don’t take a temperature, you can’t find a fever. XI. Show me a medical student who only triples my work and I will kiss his feet.
XII. If the radiology resident and the medical student both see a lesion on the chest x-ray, there can be no lesion there.
XIII. The delivery of medical care is to do as much nothing as possible.
On pourrait en écrire, des aphorismes…
J’adore cette culture médicale qui se veut humoristique, mais qui véhicule aussi pas mal de sagesse!
Difficile de choisir tellement c’est excellent! Peut-être la IVème loi pour sa saine simplicité…Quoique la X ou la XIII ne soient pas mal non plus !