Under the Bridge

Cette après-midi, je suis allé voir une patiente dans un service de chirurgie, à l’hôpital.

Je l’avais vue il y a maintenant un mois ou deux en consultation, totalement désespérée et au bout du rouleau pour des poussés hypertensives associées à des crises d’angoisse récidivantes et pour lesquelles on l’avait mise sous de multiples antihypertenseurs et même des antidépresseurs.

Sans aucun succès, d’ailleurs,  ni pour l’hypertension ni pour le « syndrome anxio-dépressif »

Quand je l’ai vue, j’ai été très impressionné par son désespoir et sa fatigue de nager à contre courant avec au pied le lourd boulet d’être étiquetée comme timbrée chez son cardiologue, son médecin généraliste, dans les services d’urgences de la région.

Très curieusement, la solution était pourtant assez évidente sur les différents examens du très épais dossier qu’elle m’avait apporté.

Niveau ECN, en étant indulgent, pour évoquer un diagnostic.

Par contre, il est vrai qu’établir une certitude dans ce cas particulier demande au praticien qui s’en occupe une certaine dose de patience, et d’acharnement.

J’ai appelé une copine brillante, adorable, mais acharnée, spécialiste du problème pour lui confier cette patiente.

Elle a remis les choses à plat, établi un diagnostic, et demain on va opérer notre patiente de son « syndrome anxio-dépressif ».

Je suis donc allé la voir avec la copine pour la soutenir et voir comment elle se sentait.

Elle est confiante et soulagée qu’on lui ait décroché ce sale boulet.

Sa tension artérielle est quasi parfaite, et la chirurgie a un excellent pronostic.

Elle nous a remerciés mille et une fois.

A la fin, avant de partir, on s’est tous les trois pris dans les bras et on s’est serrés, comme des bisounours.

A ce jour, le seul moment essentiel de médecine de ma vie.




H1N1

Hier, j’ai lu deux articles/notes très intéressants sur la vaccination contre la grippe H1N1.

Ces deux textes ne donnent pas de conseils, ni n’ordonnent quoique ce soit en culpabilisant le lecteur.

Ils font simplement appel à son intelligence.

Mais c’est énorme en ce moment.

On en est en effet arrivé à un tel stade, que la population et les professionnels de santé ne se positionnent plus tellement pour ou contre la vaccination à la lumière de données scientifiques mais en fonction de leur rejet ou de leur acceptation de la communication gouvernementale mâtinée par les observations  plus ou moins pertinentes des médias.

Un mort induit 7 vaccinations, un article sur la désorganisation et/ou sur la vacuité des centre et/ou une exhortation plus ou moins comminatoire du CNOM ou de RBN en empêche 7.

Balle au centre.

Comme on dit au rugby, il faut donc revenir aux fondamentaux, ce que proposent ces deux articles.

Et comme ce sont deux auteurs/blogs/sites que j’aime beaucoup, voici les références:


Hey You!

Bof bof, le premier album de Pony Pony Run Run découvert aujourd’hui (il est sorti le 15/06/09, mais j’ai toujours un train de marchandises de retard) et qui me semble être tout à fait oubliable.

Une seule petite étincelle, la chanson « Hey You! » qui à mon avis doit énormément à son clip et à sa très très charmante protagoniste.

J’ai loupé ma vie professionnelle, j’aurais dû faire partie d’un groupe d’électro française pour partir en Thaïlande avec de jolies filles!

(Enfin bon, quitte à choisir, plutôt Phœnix que PPRR étant donné la différence de niveau.)

Au lieu de cela, je scrute theheart.org et les quelques personnes que je suis sur mon compte Twitter pour savoir ce qui va sortir d’intéressant du congrès de l’AHA 2009 qui se tient en ce moment à Orlando.

Pas mal, Twitter, d’ailleurs pour suivre ce genre d’évènements en cardio.

Je vous conseille:

J’ai obtenu une invitation Google Wave grâce un généreux donateur que je remercie encore. Il ne me reste plus qu’à apprivoiser la bête et savoir si je peux en tirer quelque chose d’intéressant.

Si certains d’entre vous l’utilisent déjà, qu’ils n’hésitent pas à me faire parvenir leurs coordonnées @googlewave.com à l’adresse habituelle, parce que j’ai bien l’impression que l’intérêt de ce machin est proportionnel au carré du nombre d’utilisateurs.

Lectures

Ça fait bien longtemps que je n’ai rien écrit sur mes lectures.

Et pour cause, je ne lis presque plus…

Travailler, s’occuper de sa famille, tenir un blog, courir les banques pour obtenir un prêt…

Il me faudrait deux-trois heures de plus par jour pour pouvoir lire tranquillement, l’esprit reposé.

D’un autre côté, ce doit être une (longue) période sans, tant je cale avec tous les bouquins que je lis et relis.

Ce matin, comme souvent, j’ai pris une décision très paradoxale en achetant une monumentale biographie de Mao, « Le Singe et le Tigre. Mao, un destin chinois » de Alain Roux: 896 pages, 198 pages de notes…

L’introduction est très bien, dynamique et pas empesée du tout.

J’ai quand même un peu peur de me perdre dans les méandres des luttes byzantines au sein du PCC…

Qui lira, verra!

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Le Président Mao, en route pour Anyuan. Liu Chunhua. 1969