Le médicament qui réduit le volume du cœur

L’ivabradine (Procoralan®) réduit le volume du cœur chez l’insuffisant cardiaque.

Que c’est beau.

Pour un peu et ce matin, j’ai failli me faire une ordonnance d’ivabradine, même si je ne suis pas insuffisant cardiaque.

Même l’article du d’habitude sérieux theheart.org (édition française, toutefois) est quasiment un panégyrique.

D’où provient la nouvelle de ce nouveau miracle ivabradinien?

D’une sous étude de SHifT!

Mais bien souvent une étude ancillaire est à l’étude principale ce que les amours ancillaires sont à l’amour.

Ici, on ne déroge pas à la règle.

Le laboratoire a donc fait un bon coup commercial à l’ESC 2011 sur cette sous-étude qui ne montre objectivement pour le patient aucun bénéfice supplémentaire par rapport à SHifT (dont j’avais fait l’analyse ici).

Il paraîtrait que pour l’ESC 2012 sera dévoilée une autre sous-étude de SHifT qui montrera que l’ivabradine augmente la systole des glandes salivaires des patients insuffisants cardiaques.

Ivabradine, fais moi encore rêver…

Plan cancer 2009-2013

Vous vous souvenez de moi, Docteur? Je vous avais emmené ma belle-mère?

Je la reconnais, elle me sourit mais elle a encore maigri et son foulard cache toujours un crâne ras. Ses yeux mangent son visage.

Depuis un mois je m’étouffe. Et je tousse quand je me couche à plat. Et après avoir étendu un drap, j’ai besoin de l’oxygène du voisin.

Du voisin?

Oui, il est malade des poumons. Il me prête sa petite bouteille portable quand je m’étouffe trop. Mais, il faudrait que j’ai la mienne. Sinon, quand il me la prête, il est bloqué à sa maison avec la grosse bouteille.

J’ai été aux urgences [au CHU], parce que je m’étouffais. Ils m’ont hospitalisée, mais pas en gynéco où je suis suivie.

Quel service?

Je ne sais pas. Ils sont arrivés dans ma chambre, tous affolés en disant que j’avais de l’eau autour du cœur. Et que c’est ça qui m’étouffait. Vous vous rendez-compte, Docteur, ils étaient affolés comme si j’allais mourir d’ici peu. Elle rit.

Et alors? (gorge serrée)

Et bien, ils m’ont dit de rentrer à la maison. Et d’aller voir mon généraliste pour qu’il m’enlève l’eau avec du Lasi…

Lasilix?

Oui, et lui m’a demandé de venir vous voir.

Ils ne vous ont pas fait voir par les gynécos?

Non, ils ont dit que c’étaient peut-être les poumons qui faisaient de l’eau autour du cœur. Et que c’est pour ça que je m’étouffais. Et que je devais aller voir mon généraliste. Le cœur, il a rien, hein Docteur?

Non, il a rien. 

(…)