Mobilité (4)

L’humanitaire est aussi présent sur iPhone. Je ne vais pas parler de nouveau de Kiva, ce que j’ai fait abondamment ici et ici.

Pour ceux qui ne connaissent pas, il s’agit d’une plateforme de microcrédit qui vise à soutenir des entrepreneurs de pays en voie de (sous) développement.

Kiva a ouvert son système informatique à des tiers, ce qui a permis le développement d’applications composites diverses et variées.

L’une d’elles s’appelle « Kiva Alerts« , et comme son nom l’indique, elle permet d’être prévenu par messagerie électronique, voire via Twitter ou Facebook lorsque qu’un prêt dont nous avons choisi les caractéristiques arrive sur le serveur de Kiva. En effet, certains prêteurs concentrent leur intérêt sur telle ou telle région du monde, telle ou telle activité, tel ou tel partenaire local…

Récemment, le développeur de Kiva Alerts a lancé une application pour iPhone:

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L’application est très simple d’utilisation, et permet d’intégrer des critères de choix plus pointus que sur le serveur de Kiva. In fine, on se retrouve quand même dessus pour finaliser son prêt. Je trouve dommage qu’ils aient laissé passer la coquille « Entreprenuer », ça ne fait pas très professionnel.

Je n’ai aucune préférence particulière bien nette, et je n’éprouve pas particulièrement le besoin d’utiliser Kiva loin de mon PC, mais j’ai trouvé l’application sympa, ne serait-ce que par son caractère composite qui est à mon avis une possibilité facinante de la toile.

(en plus, ça me permet de faire du prosélytisme!).





Mobilité (3)

J’ai trouvé une autre application gratuite qui me semble intéressante pour mon portable à la pomme.

Skyscape est un éditeur d’applications qui est très présent sur le marché. A son crédit, on retrouve notamment les versions mobiles des très célèbres Merck Manual et Harrison’s Internal Medicine. Mais ces applications sont payantes et plutôt chères.

Mais, Skyscape met à disposition quelques applications utiles et gratuites.

L’une d’entre elle,  ACCF Pocket Guidelines, regroupe toutes les recommandations mises à jour de l’ACC (American College of cardiology).

La navigation, simple et rapide, permet de trouver la recommandation recherchée.

Par exemple, pour trouver le degré d’anticoagulation idéale pour une prothèse mécanique:

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Briquet

Voici une superbe application gratuite pour iPhone dont la qualité compense largement l’inutilité presque totale.

Virtual Zippo lighter est, comme son nom l’indique, un briquet Zippo virtuel. Je n’en ai jamais eu, mais un ami qui arrivait à allumer le sien à la fin d’un claquement de doigt a été impressionné. Un petit coup sec de poignet permet de l’ouvrir (et de le fermer), et un petit coup de doigt sur la roulette à silex suffit pour l’allumer. La flamme oscille ensuite au gré de l’inclinaison de l’iPhone, et même de son souffle si l’on prend la peine d’ouvrir le micro.

A part impressionner la tablée, ce qui est garanti, j’imagine que l’on peut s’en servir lors d’un concert.

Une petite démo sur Youtube


Vous pouvez choisir parmi 28 modèles différents:

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J’ai opté pour un modèle sobre, mais non moins transgressif pour un cardiologue. Puisque, en effet, on peut « graver » certains modèles:

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Seul tout petit inconvénient, cette application n’est pas disponible sur l’iTunes Store français, il faut donc aller la télécharger sur l’App Store américain en effectuant cette petite manipulation:

– créez un nouveau compte iTunes dans l’iTunes Store US (on peut choisir son magasin tout en bas de la page d’accueil)

– n’enregistrez pas de carte de crédit

– donnez une adresse aux EU (moi j’ai choisi, éhéhé, je vous le dirais pas)

– et voilà, vous cherchez « Zippo » dans le moteur de recherche, ou vous cliquez ici.

Hôpital 2009

Consultation du lundi matin.

Il est 10h55, et je n’ai plus aucun patient programmé. Normalement ma vacation se termine à 12h00.

Je suis arrivé à 7h50 et j’ai vu mon premier patient vers 9h30-9h45. Tous les autres rendez-vous étaient des patients « externes », c’est dire sortis de l’hôpital avec un rendez-vous en cardiologie, mais ne s’étant pas déplacés. Ils sortent du CHU sans que leur bilan soit achevé pour diverses raisons qu’il ne m’appartient pas de juger. Pourquoi ne reviennent-ils pas après leur sortie pour passer leur consultation cardiaque? Je vous le laisse imaginer.

Je viens de voir un patient octogénaire adressé par une maison de retraite au nom, uhhm, prédestiné. Ce n’est pas « Mon repos », mais c’est le genre. Le patient, gentil et tout à fait autonome a fait un accident cérébral régressif très récent, dans le territoire sylvien droit. Il a été hospitalisé dans un service de médecine interne, qui est souvent le réceptacle des urgences, aussi diverses soient-elles. L’échographie cardiaque et le doppler des troncs supra-aortiques n’ont pas été réalisés, et le patient est sorti du CHU. C’est curieux de laisser sortir les gens sans avoir terminé le bilan, mais c’est ainsi l’hôpital en 2009.

Au doppler, je trouve une sténose très serrée à l’origine de la carotide interne droite. Il s’agit donc probablement de la cause de l’accident cérébral. Sans être une urgence, il faut qu’il soit vu assez rapidement par un chirurgien vasculaire. Je prends mon téléphone pour appeler le service. Je mets 10 minutes pour avoir un médecin, car ils sont tous « à la grande visite ».

Je parle à un premier externe, puis à un second, puis j’obtiens quelqu’un que je connais, je me réjouis.

Je lui soumets le problème, et lui demande si elle peut le reprendre en charge. Gentiment, ma consœur m’explique qu’elle n’a pas de place, que les bilans d’AVC et la gestion des sténoses carotidiennes ne font pas à proprement parler partie de la médecine interne, et qu’elle ne voit pas ce qu’elle ferait de plus que la maison de retraite pour ce patient.

Tous ses arguments sont parfaitement raisonnables mais il ne sont pas acceptables pour moi.
Le CHU qui ne voit pas ce qu’il pourrait faire de plus qu’une maison de retraite, pour la gestion d’une sténose carotidienne symptomatique, j’ai trouvé cet aveu formidable.

J’ai donc appelé la maison de retraite en espérant tomber sur quelqu’un de bien. J’ai eu de la chance. Je me suis excusé 10 fois au non du CHU-qui-ne-fait-pas-mieux-qu’une-maison-de-retraite. Le confrère m’a écouté, et a au moins fait mine de compatir en me disant que ça arrivait fréquemment. Il m’a remercié de mon appel et va s’occuper du patient en le confiant au privé.

J’ai dit que c’était ce qu’il y avait de mieux à faire.