EPU sur les NAC (2)

Bon, comme à chaque fois, je modifie constamment mon diaporama… Voici une version presque définitive (fichier PPT de 10Mo environ). J’ai rajouté quelques diapos sur les antiagrégants et les génériques du Plavix.

Je développerai à l’oral, car les sujets abordés sont vastes et occupent déjà trop de diapos.

Pour ceux que cela intéresse, voici  l’intégralité des références que j’ai utilisées (dont quelques auto-citations -GB-…).

Les 4 études principales: EINSTEIN-PE, ROCKET-AF, RE-COVER, RE-LY.

Les avis de la commission de transparence (rivaroxaban/ACFA et dabigatran/ACFA)

Point d’information de l’ANSM sur les NAC (26/04/2012)

Recommandations ESC 2012 sur la prise en charge de l’ACFA.

La bioéquivalence en pratique (GB)

RCP du rivaroxaban et du dabigatran

Recommandations ESC sur la fibrillation auriculaire: encore un tour de manège (GB)

Une campagne publicitaire sanglante (GB)

Risk of Bleeding With 2 Doses of Dabigatran Compared With Warfarin in Older and Younger Patients With Atrial Fibrillation. Circulation. 2011 May 31;123(21):2363-72. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.004747. Epub 2011 May 16.

BIP31 (Dabigatran et sur-risque coronarien)

L’énorme article de theheart.org sur EINSTEIN-PE (avec des morceaux de biostatistiques de haut niveau dedans).


Bedside Monitoring to Adjust Antiplatelet Therapy for Coronary Stenting. N Engl J Med 2012; 367:2100-2109. November 29, 2012. DOI: 10.1056/NEJMoa1209979.

Bon usage des médicaments antiplaquettaires (ANSM/HAS juin 2012)

L’essai de non-infériorité (Interprétation des essais cliniques pour la pratique médicale. Cucherat et coll.)

Dans nos campagnes…

Ce matin, j’ai croisé une patiente qui avait une vilaine cicatrice de sternotomie datant de 2001.

En plus du côté esthétique, elle se plaint d’une brûlure neurogène particulièrement gênante. Ils ont tout essayé pour calmer cette douleur, même consulter un rebouteux. C’est à ce moment de la conversation que j’ai eu un doute: mais comment s’appellent ces rebouteux qu’on trouve dans chaque campagne et qui ont (ou pas?) le pouvoir d’atténuer les douleurs des brûlures?

J’ai donc posé la question sur twitter et obtenu tout un tas de dénominations qui sentent la terre ancestrale mystérieuse:

  • Coupeur de feu (France et Suisse)

  • Toucheur ou passeur de feu

  • Barreur de feu (dans le Berry)

  • Chasseurs de feu

  • Celui qui enlève le feu

  • Toucheur

  • Panseur

  • Souffleuse de brûlure (Caen et environs)

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Auteur: Luc Viatour

Dans le Dauphiné de mon enfance, mon arrière-grand-mère coupait vite une pomme de terre crue pour l’appliquer sur toute brûlure pour soulager la douleur…

C’était un remède de grand-mère, elle ne pensait pas avoir un don.

EPU sur les NAC

Jeudi prochain, je vais faire une EPU, notamment sur les nouveaux anticoagulants oraux (NAC). Comme la dernière fois (c’était en 2009), je vous propose de regarder ma présentation et de me donner votre avis.

Elle un peu partiale, mais c’est assumé et ce sera dit clairement, car elle a pour but de contre-balancer la communication naturellement enthousiaste des laboratoires qui commercialisent les NAC.

La présentation est ici (format PDF).

Merci pour vos remarques!

Du grand n’importe quoi…

J’ai découvert grâce à @Echocardioblog et à @doudou13314682 une merveille de réseau social, MyCardiologue exclusivement réservé aux cardiologues et internes de cardiologie, la première du genre, vous pouvez bien l’imaginer, puisque par essence, tout réseau social est le premier quelque part.

Chose fabuleuse, le comité scientifique indépendant de ce machin ne comporte pas un seul cardiologue…

Experts Indépendants de quoi? De la cardiologie?

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En bas, le copié-collé a des ratés, la phrase devrait se terminer par « … a le soutien institutionnel d’AstraZeneca. ».

De toute évidence un gage fort d’indépendance.

Bon, les non-cardiologues, ne soyez pas jaloux, la société qui édite MyCardiologue enfile les spécialités comme des perles de culture chinoises: http://www.myspeciality.fr/

Alors, heureux?