It’s like asking a brewery to teach you about alcoholism

J’ai trouvé ce matin un texte intéressant écrit par une ancienne éditrice-en-chef du NEJM, Marcia Angell.

Elle est connue pour ses positions contre l’immixtion de l’industrie pharmaceutique dans la recherche académique et la formation médicale.

Ce papier est un bon résumé de ses idées, avec quelques phrases fortes, par exemple sur la FMC financée par l’industrie:

This is marketing masquerading as education. It is self-evidently absurd to look to companies for critical, unbiased education about products they sell. It’s like asking a brewery to teach you about alcoholism, or a Honda dealer for a recommendation about what car to buy.

Retour sur la contamination de l’héparine.

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Stade initial de la fabrication d’héparine. Xinwangzhuang, Chine.

 Crédit: Ariana Lindquist for The New York Times.

 

La FDA vient de se faire taper sur les doigts pour sa gestion de la crise de la contamination de l’héparine qui a provoqué 80 décès en 2008 (ici et ici) .

Cette contamination était en fait due à la vente d’une matière première d’héparine contrefaite (du sulfate de chondroitine) par des fournisseurs chinois à plusieurs laboratoires pharmaceutiques occidentaux.

Le courrier accusateur (ici) est assez drôle car on se rend compte que les coordonnées des fournisseurs chinois étaient quand même particulièrement folkloriques (adresse internet en Yah00!, joyeux mélange des genres, usines fantomatiques et voyageuses…).

Et comme je l’avais déjà signalé, les laboratoires pharmaceutiques touchés étaient aussi bien des laboratoires conventionnels (Baxter) que des génériqueurs (Rotexmedica, filiale de Panpharma).

 

 

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Sue Hughes. Congressional investigation slams FDA over heparin contamination . theheart.org. [Clinical Conditions > Interventional/Surgery > Interventional/Surgery]; May 3, 2010. Accessed at http://www.theheart.org/article/1072875.do on May 3, 2010.

Nous servirons en priorité les Etats fiables

J’ai découvert sur cet article récent du journal Le Monde une phrase prononcée par Daniel Vasella, l’ancien directeur général de Novartis (à l’époque, il l’était toujours) le 26 janvier dernier .

J’ai ressorti la dépêche originale de l’AFP :

The same governments that exerted a lot of pressure on the industry (…) to deliver vaccines very quickly were the same governments that then said ‘we don’t want any more what we ordered’, once they saw they ordered too much, » he told AFP. « If you want an effective vaccine industry you have to be consequent, because the next time that there will be a pandemic — and there will be another one — the governments who have been reliable partners will be treated preferentially, » he added.

Je trouve cette phrase très impressionnante car elle peut donner cours à de multiples interprétations en fonction des convictions de chacun.

J’y vois l’hyperpuissance des multinationales (Buy n Large) et aussi le fiasco de la campagne de vaccination chez nous.

Pour vous remettre dans l’ambiance de l’époque (il y a un peu moins d’un an), je vous conseille vivement les sites musées ici et ici, maintenus par des passionnés.

En lisant cet article du NYT, j’ai aussi incidemment appris que la Pologne, 38 millions d’habitants n’avait pris aucune mesure contre la pandémie et avait eu à déplorer 160 décès imputés à la grippe.

Epidémique

Ça m’a toujours paru curieux de parler d’épidémie dans le domaine cardiovasculaire, alors que j’imagine très bien qu’un agent pathogène puisse « sauter » d’un individu à l’autre.

Pourtant, des chiffres récents (1999-2006) qui proviennent des États-Unis, ce qui signifie qu’ils sont potentiellement notre futur, sont très impressionnants.

45.1% de la population générale aurait au moins un facteur de risque cardiovasculaire (diabète, hypertension ou dyslipidémie). Parmi ces 45.1%, 28.9% ont 1 facteur de risque, 13.4% 2 et 2.8% 3:

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On se fait un fast food?

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Michael O’Riordan. Almost half of US adults have diabetes, hypertension, or hypercholesterolemia. theheart.org. [Clinical Conditions > Lipid/Metabolic > Lipid/Metabolic]; Apr 28, 2010. Accessed at http://www.theheart.org/article/1071639.do on May 3, 2010.

Hypertension, High Serum Total Cholesterol, and Diabetes: Racial and Ethnic Prevalence Differences in U.S. Adults, 1999–2006. NCHS Data Brief. No. 36. April 2010